ジャカランダが咲き始め、春にうつろうブリスベンも、朝晩はまだ空気が乾きますね。この時期になると、「手のひらや指先がカサカサして、ひび割れて痛い」というご相談が増えてきます。特に多いのが、カフェやレストラン、お寿司屋さんなどの飲食店で働いている留学生さんやワーホリさんです。「日本にいた時はこんなに荒れなかったのに」「自分の体質だと思って諦めていました」とおっしゃる方も少なくありません。

でも、手荒れは体質だけの問題ではありません。実は、飲食・ケータリング業界で起こる皮膚トラブルの55%は、水・石けん・洗剤に触れることが原因で、さらに40%は食材そのものに触れることで起こっていると報告されています。飲食業で新しく手の皮膚炎になる人の数は、他の業種の平均の約2倍。つまり、あなたの皮膚が弱いのではなく、お仕事の環境がそうさせている可能性があります。同じようなことは、毎日の家事で水を使う方にも起こります。

「1日20回の手洗い」は、もう立派な水仕事です

医学的には、1日のうち皮膚が濡れている時間が合計2時間を超える、または1日に20回以上手を洗う仕事を「水仕事（ウェットワーク）」と呼びます。飲食店で働いていれば、食品衛生のルール上どうしても手洗いの回数は増えますよね。ランチのピーク時を思い返すと、20回はあっという間ではないでしょうか。

私たちの皮膚のいちばん外側（角質層）は、ばい菌やアレルギーの原因物質が入ってこないようにする「バリア」の役割をしています。繰り返しの手洗いや洗剤に触れることによって、皮膚本来の油分が失われ、皮膚のバリア機能が弱まることがあります。例えば仕事中に何度も手洗いすることがあれば、バリアが修復する時間もありません。さらに、ずっと濡れてふやけた状態でも、逆にカラカラに乾いた状態でも、バリア力は落ちてしまいます。

手荒れにもいくつか種類があります

ひとことで「手荒れ」と言っても、原因はひとつではありません。

刺激性接触皮膚炎

刺激性接触皮膚炎は、いちばんよくあるタイプです。水や洗剤、食材の汁などによるダメージが、皮膚が自分で治せる限界を超えたときに起こります。乾燥・ひび割れ・皮むけのこともあれば、赤み・腫れ・水ぶくれ・じゅくじゅくになることもあります。触れた場所（多くは手）に限られるのが特徴で、刺激物に触れる時間を減らせばリスクは下がります。

アレルギー性接触皮膚炎

アレルギー性接触皮膚炎は、特定の物質にアレルギーがある人だけに起こる免疫の反応です。見た目は刺激性とそっくりですが、何年も平気だったものに突然反応し始めることがあり、いったん体が覚えてしまうと、ごくわずかに触れただけでも症状が出ます。飲食の現場で多いのはニッケルで、指輪や腕時計のほか、酸性の食材や水に触れたステンレスの器具からも溶け出します。ゴム手袋の材料や食品保存料、香料も原因になります。

接触蕁麻疹（じんましん）

接触蕁麻疹（じんましん）は、触れて数分から1時間以内にかゆみのある膨らみが出て、たいてい24時間以内に消えるタイプです。エビ・カニ、キウイ、バナナ、小麦粉、生肉のような生の食材や乳製品などで起こります。また、天然ゴム（ラテックス）の手袋でも起こります。

手袋は「つけっぱなし」がいちばんよくありません

手袋は刺激物から手を守ってくれますが、長時間つけっぱなしにすると中で汗をかき、ふやけて、かえって皮膚炎の原因になります。一度に長時間(30分など)続けて着けないのが目安で、可能なときに手袋を外すか交換し、手をしっかり乾かすことが重要です。

その他にも、自分用の手袋を用意し、他人と共用しないこと、着けるときは必ず清潔で完全に乾いた手に付けることなど気を付ける点があります。素材は、天然ゴムよりアレルギーを起こしにくいニトリル、ビニール、ポリエチレンを選びましょう。可能なら白い綿の手袋を内側に重ねると快適です。食品を扱うときは使い捨て、掃除には再利用できるものと、作業ごとに分けてください。

今日からできる手肌ケア

• 極端に熱い（又は冷たい）温度の水を使わない
• 洗ったあとは、やわらかいタオルやペーパーで完全に乾かす。指先、指の間、手首を特に念入りに
• 無香料の保湿クリームをこまめに。特に勤務前と勤務後は必ず。ここでも指先・指の間・手首を忘れずに
• 勤務中は指輪や腕時計を外す（下に刺激物が溜まって悪化します）
• 刻む・混ぜる作業は器具やフードプロセッサーを使い、食材に直接触れる回数を減らす
• 食器は可能なら食洗機に任せる。汚れた洗い桶の水に手を入れない
• 洗剤や消毒剤は、メーカーの指示に従って必要であれば薄めてから使用する
• もし可能なら、手荒れが悪化している間は水仕事から離れる時間を設けられるか、上司に相談してみる

こんなときは早めにご相談ください

• 保湿しても2週間以上よくならない、または悪化している
• ひび割れから出血したり、痛くて仕事に支障が出ている
• 赤みや痛み、腫れがある。または、膿が出ていたり、じゅくじゅくしている（細菌感染を起こしている可能性があります）
• 爪のまわりが繰り返し腫れる
• 特定の食材や手袋に触れたあと、数分でかゆみや膨らみが出る
• 手だけでなく顔や首にも症状が出る

細菌感染を起こした状態で食品を扱うと、食材を汚染してしまう恐れがあるため、治るまでお休みが必要になることもあります。アレルギーが疑われる場合は、パッチテストなどで原因を特定できることもあります。原因がわかれば、それを避けることが何よりの治療になります。

手荒れは「我慢するもの」ではありません。放っておくと慢性化して治りにくくなりますので、気になる方はお早めに当院までご相談ください。

妊娠・出産はとても尊い経験ですが、身体には思っている以上に大きな変化が起こります。つらい症状があっても「みんなそうだから」と我慢してしまう方も多いかもしれません。ここでは、よくある変化を理学療法士からの視点でお伝えします。

妊娠中によくある身体の変化

妊娠初期（4〜6週頃）からホルモンの影響で、つわり、眠気、だるさ、胸の張りなどが出ることがあります。見た目はまだ変わらなくても、体の中では大きな変化が始まっています。関節をゆるめるホルモンの影響で、早い時期から腰や恥骨まわりに違和感を感じる方もいます。

お腹が大きくなる中期〜後期には、重心が前に移り、姿勢が変わります。そのため腰痛、背中の張り、肩こり、股関節の痛みが起こりやすくなります。お腹の筋肉が引き伸ばされることで力が入りにくくなったり、骨盤底筋に負担がかかり尿もれが起こることもあります。むくみや足のつりもよくある症状です。

身体の変化はいつから？

体の変化は妊娠ごく初期から始まります。お腹が目立つ前からケアを意識することで、後々の不調をやわらげることができます。

産後の身体と育児

出産は全身を使う大きな出来事です。産後すぐに元通りになるわけではありません。お腹や骨盤まわりの筋肉は弱くなりやすく、抱っこや授乳、寝不足が重なることで、腰痛や手首の痛みが出やすくなります。疲れやすさを感じるのも自然なことです。

理学療法でできること

理学療法では、今の体の状態に合わせてやさしく整えていきます。

• 骨盤底筋や体幹の安全なエクササイズ
• 腰や関節の痛みへのケア
• 抱っこや授乳姿勢のアドバイス
• 無理のない体力回復のサポート

不調は「がんばり不足」ではありません。体が助けを求めているサインです。妊娠中から産後まで、安心して育児を続けられるように、早めに相談することもひとつの大切な選択です。あなたの体も、どうか大切にしてくださいね。

また、流産を経験された場合でも、妊娠によるホルモンや身体の変化は実際に起こっています。そのため、腰痛や骨盤まわりの不調、体の違和感が出ることは決して珍しいことではありません。治療を受けることは、身体の回復だけでなく、心の回復を支える大切な一歩でもあります。

妊娠・出産から時間が経っていても、「これって関係あるのかな？」と感じる症状があれば、どうぞ遠慮なくご相談ください。どんな時期であっても、あなたの身体を大切にすることに遅すぎることはありません。安心してお越しいただければと思います。

５月も半ばになり、年中暖かいブリスベンも最近は朝晩涼しくなってきています。今年は例年よりもインフルエンザの流行が今のところ抑えられているようではありますが、これから風邪シーズンに突入です。「日本にいた時には滅多に風邪を引かなかったのに…」という留学生さんやワーホリさんも、オーストラリアに来たら、頻繁に風邪を引いてしまうというお話をよく耳にします。みなさんお仕事や学校やバイトが大変な中、慣れない海外生活のストレスもあって、免疫力が落ちてしまっていることが一因かと思われます。ちょっと頑張りすぎたかな、と思うときはしっかり休みを取って、睡眠や栄養補給で自分を労わってくださいね。

オーストラリアでは“風邪に抗生物質を出さない”のが一般的？

オーストラリアでは、「風邪を引いてGPや救急に行ったけど全く何もしてもらえなかった。」という話をよく聞きます。実のところ、風邪はウイルスなので抗生物質では治りません。そのため、オーストラリアの適切なガイドラインに基づいた診療を行うＧＰ、総合診療医は、数日程度の風邪症状ではそう簡単に抗生剤を出してくれません。現地の人々もそれを知っているのでわざわざクリニックに行くこともありません。

GPがおすすめする薬とは？

オーストラリアの人は風邪を引いたら、仕事も学校も休んで家であったかくして寝ています。こちらでは一番安価でよく知られている、パナドール(Panadol)という解熱鎮痛剤を飲んで、治していくのが一般的です。パナドールには、日本でいう風邪薬のルルとかカロナールの成分であるアセトアミノフェンがしっかり入っているので、熱や痛みを緩和してくれます。お湯を足して飲むホットレモンドリンクの、レムシップ（Lemsip）も同じ成分です。アセトアミノフェンだけが入っているお薬は、シンプルですが大きな副作用もなく飲めるので、医師が安心してお勧めできるお薬です。他に、もう少し強めで長時間効いてくれるお薬としては、イブプロフェンがよいと思います。これは日本でいうイブ、ロキソニン系の抗炎症剤で、パナドールとの併用も可能です。６－８時間ほど持続効果がありますが、すこし胃に負担がかかるので、必ず食後に服用してください。

薬局で買える総合風邪薬、オーストラリアではどう見られてる？

いわゆる総合風邪薬や、咳止め、たん、鼻水のお薬も薬局で買うことはできますが、吐き気、便秘、のどの乾燥などの色々な副作用もあるし、自然治癒力による回復を妨げてしまうこともあるので、こちらの病院ではあまり出されません。特に小さなお子さんにはあまり勧められていません。日本でも、一部の病院による咳止め、痰切り、抗生剤の過剰処方が最近ようやく問題になってきています。日本ではいつもたくさんお薬が出るのに、お薬が出ないと不安に思うかもしれませんが、大丈夫です。薬を飲んでも飲まなくても、日ごろから健康な方であれば、多くの場合、時間とともに症状は自然に改善されてきます。

通常の風邪は、水分補給をしっかりして、睡眠と栄養のある食事をとりつつ、ゆっくり休めば数日で良くなります。仕事や勉強を頑張りすぎるとこじらせてしまうので、無理をせず、好きな動画でも観ながらお家でのんびりとお過ごしください！仕事や学校を休むのに診断書が必要な場合は、オンライン診察でもお出しすることが可能です。

“ただの風邪”じゃない可能性も

高熱が出たり、体調不良の症状が長引く場合は、風邪ではない他の疾患の可能性もあります。扁桃腺炎、肺炎など、時には抗生剤での治療が必要なケースもあります。また、インフルエンザは発症してから４８時間以内に抗ウイルス剤を服用すると重症化を防ぐことが出来ます。

もし次のような症状がある場合は、早めに医師にご相談いただくことをお勧めいたします。

• 息苦しさ
• 胸の痛み
• 高熱が3日以上続く
• 症状が一度良くなった後に悪化する
• 強い喉の痛みや飲み込みにくさ
• 扁桃腺の膿
• 脱水やめまい
• 水分が摂れない場合

乳幼児、高齢の方、妊娠中の方、持病がある方、免疫力が低下している方も、無理をせず早めに受診をしてくださいね。

心配な場合はいつでもお気軽に当院までご相談ください。

ビタミンってそもそも何？

ビタミンは人間の体の成長と維持に大切な要素ですが、私たちの体は作ることができません。日本やオーストラリアのような先進国では最近はあまり見られませんが、ビタミンが足りないと非常に重大な病気のもとになります。例えば、ビタミンB9不足は貧血、ビタミンB6不足は末梢神経障害、ビタミンC不足は壊血症などが有名です。

たくさん摂れば健康になる？

それではビタミンは摂ればとるほど体に良いのでしょうか？　答えは“NO”です。ビタミンは大まかに分けて２種類あります。水溶性のビタミン（B,C）と脂溶性のビタミン（A,D,E,K）です。脂溶性ビタミンは体脂肪にたまるため、摂りすぎには気を付けなければいけません。水溶性ビタミンは過剰分が排出されやすいため、比較的安全と考えられてきましたが、最近ビタミンB6の摂りすぎによる障害が報告されています。

実は怖い？ビタミンB6の摂りすぎ

ビタミンB6 （別名：ピリドキシン(Pyridoxine)）はタンパク質代謝、神経伝達の合成、免疫機能維持などに携わる大切なビタミンです。ビタミンB6は色々な食べ物に豊富に含まれており、特にサプリで補充する必要はありません。ところが最近の健康ブームの影響で、色々な健康飲食物にビタミンB6が配合され、場合によってはビタミンB6の摂りすぎによる健康障害が起こるようになっています。

大人のビタミンB6の推奨摂取量は1.3~1.7mgで、成人では1日50mgを超えないよう注意が必要とされていますが、体質や複数製品の併用によっては、より少ない量でも症状が出る可能性があります。ところが人気のある健康食品や飲料には推奨摂取量以上のビタミンB6が含まれており、いくつかの製品を同日に摂ると過剰摂取になります。（表参照）

製品名	ビタミン B6 量
Berocca (Bayer)	8.2 mg/ tab
Redbull	5-6.5 mg/ 250 ml
Blackmores Bio Zinc	41.1 mg/ tab
Swisse Multivitamins	24.68 mg/ tab

もしサプリやエナジードリンクを摂っている方は、１日のビタミンB6の量を合計し、摂りすぎないことが大切です。
ビタミンB6を長期間または高用量で摂取すると、末梢神経に影響を及ぼすことが知られています。その初期症状は、手足のしびれ、特に手足の指先や筋力の低下などです。サプリメントを中止する前、またはしびれ・筋力低下などの症状がある場合は、医師にご相談ください。

留学や海外生活は、ワクワクする経験がたくさんありますよね。 でもその一方で、言葉の違い、生活リズムの変化、慣れない環境への適応など、体と心には思っている以上に負担がかかっています。
「なんとなく首や肩が重い」
「腰がだるい」
「疲れが抜けにくい」
「よく眠れない」
はっきりしたケガではないけれど、すっきりしない不調。
それ、放置していませんか？

なぜ“なんとなく不調”が増えるの？

海外生活では、

• 長時間のパソコン作業や勉強
• 使い慣れていない椅子や寝具
• 通学やアルバイトによる体の酷使
• 気づかないうちに溜まったストレス
• 睡眠リズムの乱れ

などが重なりやすくなります。

体はとても正直です。 小さな負担が積み重なると、痛みやこわばり、疲労感というサインを出します。

「大きなケガではないから大丈夫」と思っていても、 そのままにしていると慢性的な痛みに変わることもあります。

海外での生活を、より心地よく続けるために。 小さなサインのうちに、体を整えてみませんか？

フィジオでできること

フィジオセラピーでは、

• 今、体で何が起きているのかをわかりやすく説明する
• 姿勢や動き方を一緒に見直す
• 無理のないエクササイズを提案する
• 生活に合ったセルフケア方法をお伝えする

ことを大切にしています。

特別な治療だけでなく、「安心して動ける体を取り戻す」ことが目標です。

痛みや不調をわざわざ相談することへの抵抗感は少なからずあると思いますが、どんな些細なことでも、気になる不調があれば、どうぞ安心してご相談ください。 あなたのペースに合わせて、サポートします。

当院でフィジオセラピーの診察をご希望の方は、お問い合わせフォームからご連絡ください。